——迪庆州2018年健康扶贫工作综述

●吴姗蕙/文   和泰君/图

▲医护人员走村入户宣传健康扶贫政策。

▲健康扶贫巡回义诊活动现场。

2018年，迪庆州深度聚焦农村百姓因病致贫、因病返贫问题，着力强化组织领导、提升基础保障、优化惠民政策、丰富救助举措、加强人才建设，以抓铁有痕、踏石留印的干劲，交出了一份令百姓满意的健康扶贫答卷。

强化组织领导，助推精准识别对象。州卫计委与各县（市）卫计局、州直医疗卫生单位签订脱贫攻坚责任书，切实把“市县抓落实”作为脱贫攻坚工作机制中的关键一环，认真履行党政一把手负总责和“五级”书记一起抓扶贫工作责任，明确各级各单位的责任，确保健康扶贫攻坚任务顺利实施。全年核准全州因病致贫、返贫户2003户，7965人，核准率100%。

提升基础强保障。迪庆州积极推进卫生计生项目建设和提质达标工程，不断改善就医环境。根据《云南省卫生计生委迪庆州人民政府关于建立共同推进机制坚决打赢迪庆州健康扶贫攻坚战的意见》及8个子方案，从州医院创建三甲医院、州藏医院创建三乙民族医院、2个县医院提质达标、妇幼保健机构规范达标、基层医疗卫生机构能力提升、重点疾病防控、远程医疗服务体系建设、妇幼健康服务能力建设、订单定向免费医学生培养、居民健康素养提升等方面全方位帮扶。按甲级卫生院标准，积极推进一级甲等卫生院创建工作，规范配备乡村医生，加强乡村医生技能培训，提升服务能力，让群众就医更加便捷、更有保障。持续完善医疗软硬件设施，助推迪庆州健康扶贫工作不断向纵深发展。

优化政策，丰富举措。2018年，迪庆州建档立卡贫困人口100%参加基本医保和大病保险，基本医保实行“一补两免三提四做到”，大病保险实行“一降二提一扩大”倾斜。同时，不断加大医疗救助力度，将建档立卡贫困人口全部纳入医疗救助范围，取消医疗救助起付线，年度累计救助封顶线10万元；按照“四定两加强”原则，对农村贫困人口、大病患者实行专项集中救治，救治进度100%。此外，迪庆州积极建立健全家庭医生签约服务制度，做实做细家庭医生签约服务，截至2018年底，全州基层医疗卫生机构共建立家庭医生团队184个，城乡居民家庭医生签约人数193222人，签约率47.24%；重点人群签约人数56853人，签约率67.96%；建档立卡户贫困人员签约率达100%。据统计，2018年建档立卡贫困人口住院8409人次，住院总费用6045.46元，其中，基本医保报销3931.50元，大病保险报销426.33元，民政救助报销775.9473元，兜底保障报销307.71元。通过四重保障后，个人自付费用比例仅为9.77%。

落实拴心留人政策，加强人才队伍建设，提升医疗服务能力。对在基层医疗卫生机构工作的高级专业技术人员每月给予一定的补助，提高基层卫生人员待遇。截至目前，栓心留人政策落实136人，总补助资金195.63万元。迪庆州还通过招聘、加强基层医护人员职业学历提升教育、定向培养、外派进修、请进专家、体系内“传帮带”等方式，持续加强全州医疗技术人才队伍建设，不断提升全州医务人员医疗服务能力，推进全州健康扶贫工作再上新台阶。